Зодак показания и противопоказания

Зодак показания и противопоказания thumbnail

Мало кто любит аллергию, радуется ей, получает удовольствие от красных глаз, забитого носа, невозможности дышать, чесотки, чихания и прочих радостей. Мало кто встречает поллиноз, как старого и любимого друга. Большинство людей все-таки стараются избавиться от навязчивых и малоприятных симптомов аллергии. Будь она сезонная или круглогодичная. Фармацевтический рынок предлагает огромное количество препаратов против аллергии. Сегодня мы поговорим о препарате Зодак, который производят в Чешской Республике. Это эффективное антигистаминное, противоаллергическое средство, которое применяется при различных видах аллергии у взрослых и детей с 6 лет. Зодак выпускают в форме таблеток и капель, которые можно давать детям с 6 месяцев (по назначению врача и под строгим медицинским контролем).

Содержание:

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Побочные эффекты
  4. Инструкция по применению
  5. Беременность и период лактации
  6. Зодак для детей
  7. Взаимодействие с другими лекарствами
  8. Аналоги

Действующее вещество препарата – цетиризин – конкурентный антагонист гистамина. Это значит, что цетиризин связывается с рецепторами гистамина, который принимает основное участие в развитии аллергии, блокирует их. И аллергические реакции таким образом купируются. Цетиризин влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

На сегодняшний день существует разделение антиаллергических средств на поколения. Их всего три. Зодак относится ко второму.

Препараты II поколения меньше влияют на ЦНС, так как они избирательны по отношению к рецепторам. Но с избирательностью пропадает эффективность препаратов против аллергии, если сравнивать их с первым поколением. Зодак предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций на любой стадии возникновения, обладает противоаллергическим, противозудным действием. Судя по исследованиям влияния Зодака на организм человека, препарат хорошо переносится и не вызывает привыкания. Если соблюдать дозировку, указанную в инструкции к применению и подобранную врачом, то не будет появляться сонливость, чем грешат лекарства первого поколения антигистаминных препаратов.

Цетиризин влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Показания

 

Рисунок 1 – Обычно Зодак выписывают при аллергическом рините

Так как Зодак это антигистаминный препарат, то назначают его при проявлениях аллергии различного генеза. Среди показаний к применению Зодака фигурируют:

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
  • зудящие аллергические дерматозы;
  • поллиноз;
  • крапивница (в том числе хроническая идиопатическая);
  • ангионевротический отек.

Противопоказания

Зодак помогает купировать аллергическую симптоматику, снижает активность гистаминных рецепторов, спасает от чихания и заложенного носа. Но даже при всех положительных чертах и свойствах у Зодака есть противопоказания к применению. Пожалуйста, внимательно прочтите список и принимайте Зодак только по назначению врача. Итак, в инструкции к применению Зодака среди противопоказаний указаны:

  • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    бронхоспазм;
  • терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) / нефропатия в тяжелой форме;
    порфирия;
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    детский возраст до 6 лет;
  • беременность, период лактации.

С осторожностью Зодак назначают пожилым пациентам, а также тем, у кого в анамнезе есть хроническая почечная/печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести.

Следует помнить, что часто антигистаминные препараты I-II поколений вызывают сонливость, а это значит, что на время приема Зодака не следует заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей внимания, концентрации и быстроты реакций.

Побочные эффекты

Судя по исследованиям реакций организма человека на Зодак, препарат переносится хорошо и легко. Тем не менее, это не исключает проявление возможных побочных реакций. Список нежелательных реакций организма на прием Зодака довольно большой, но побочные эффекты проявляются довольно редко и имеют преходящий характер.

 

Рисунок 2 – Одним из побочных эффектов препарата может быть – Тахикардия

  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.
  • Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
  • Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, парестезии, судороги, нарушения двигательной функции, извращения вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик, нарушение памяти, в том числе амнезия.
  • Нарушения психики: возбуждение, агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна, суицидальные идеи.

    Нарушения со стороны органа зрения: нарушения аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.

  • Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго.
  • Нарушения со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе.
  • Нарушения со стороны сердца: тахикардия.
  • Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит, фарингит.
  • Нарушения со стороны обмена веществ и питания: повышение массы тела.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, энурез, задержка мочи.
  • Лабораторные и инструментальные данные: изменение функциональных проб печени, тромбоцитопения.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, стойкая эритема.
  • Общие расстройства: астения, недомогание, периферические отеки, повышение аппетита.

Зодак инструкция по применению

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Выпускается Зодак в двух лекарственных формах – таблетки и капли. Выбор, в каком виде принимать препарат, зависит от возраста пациента. Детям с 6 месяцев и до 2 лет не назначаются таблетки, для них предпочтительна форма капель, которые перед приемом нужно растворить в воде. Взрослым от аллергии назначают как таблетки, так и капли. Таблетки, покрытые оболочкой, нужно проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 таблетке или по 20 капель (10 мг цетиризина). Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке или по 20 капель (10 мг цетиризина) 1 раз в сутки или по 10 капель (5 мг цетиризина) 2 раза в сутки, утром и вечером.

Детям от 2 до 6 лет: по 1/2 таблетки или 10 капель (5 мг цетиризина) 1 раз в сутки или по 5 капель (2.5 мг цетиризина) 2 раза в сутки, утром и вечером.

Детям от 1 до 2 лет: по 5 капель (2.5 мг цетиризина) 2 раза в сутки.

Если у пациента в анамнезе указана почечная недостаточность, то доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 30-49 мл/мин – 5 мг один раз в день; при 10-29 мл/мин – 5 мг через день.

Если вы пропустили прием таблетки или капель, то следующая доза должна быть принята при первой же возможности. В случае, если приближается время очередного приема, то дозу следует принять по графику, не увеличивая общего количества принятого препарата.

Зодак – инструкция по применению в формате видео

Беременность и период лактации

Рисунок 3 – Препарат при беременности и периоде лактации запрещен

Зодак запрещено принимать женщинам, которые готовятся стать матерью, а также на протяжении всего периода лактации, так как основное действующее вещество с молоком проникает в организм ребенка. А это может негативно сказаться на развитии психики малыша.

Зодак для детей

 

Рисунок 4 – Прежде чем давать Зодак ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом

Применение Зодака для детей ограничено лишь возрастом юных пациентов и лекарственной формой самого препарата. Важно помнить, что самостоятельно назначать ни себе, ни ребенку ничего нельзя. Необходимо проконсультироваться с педиатром, соблюдать режим приема и дозировку, указанную им и описанную в инструкции. У детей Зодак эффективно справляется с выраженными симптомами аллергии. Что касается лекарственной формы, то таблетки можно применять детям, достигшим возраста 6 лет, капли применяются для малышей от 6 месяцев под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие Зодака с другими лекарствами

Рисунок 5 – Совмещать зодак с алкоголем не рекомендуется

Так как Зодак это лекарственный препарат, то его сочетание с другими лекарствами должно регулироваться врачом и инструкцией к применению. Поэтому о возможных вариантах сочетаний нужно поговорить с лечащим врачом. Так, если пациент принимает средства, содержащие теофиллин (бронхолитики), то возможно увеличение частоты проявлений побочных эффектов. Не рекомендуется одновременный прием Зодака и лекарств, воздействующих и угнетающих центральную нервную систему. Это же относится и к алкоголю. Спиртные напитки во время лечения Зодаком лучше не употреблять.

Аналоги Зодака

Выбор препарата от аллергии – это совместная работа пациента и врача. Это не всегда просто и быстро, но только вместе есть возможность найти эффективное и безопасное средство против аллергии. Аналоги Зодака, указанные ниже, так же, как и рассматриваемый препарат, снижают выраженность проявлений аллергии, улучшают самочувствие пациента, могут приниматься как курсами, так и в качестве средства скорой помощи.

Рисунок 6 – Аналоги по действующему веществу Цетиризин

Аналоги Зодака: Аллертек, Летизен, Зетринал, Алерза, Парлазин, Цетиризин, Зинцет, Цетрин, Зиртек, Супрастин, Кларитин.

Зодак или Супрастин?

И Зодак, и Супрастин это антигистаминные препараты. Их в первую очередь отличает действующее вещество в составе и поколение самих препаратов. Так Супрастин относится к I поколению, которое характеризуется возникновением сонливости после приема. А Зодак это лекарство II поколения. Более избирательное, что касается блокировки гистаминовых рецепторов. Супрастин усиливает аппетит, деятельность бронхиальных желез, расширяет бронхи периферический сосуды. Поэтому если у пациента наблюдается бронхоспазм или ларингоспазм, то Супрастин ему противопоказан.

Оба препарата хорошо справляются с аллергическими реакциями организма. Супрастин быстрее снимает симптомы аллергии, борется с более тяжелыми ее проявлениями, кожным зудом и при дополнительной терапии отека Квинке. Эффект Зодака более слабый, но более длительный, достигающий нескольких часов. Плюсом Зодака является и еще одна лекарственная форма – капли. Их удобно принимать детям, пожилым пациентам и тем, кто не может или не любит глотать таблетки. Что касается детей, то назначение и прием любого лекарства, в том числе и противоаллергического, должен сопровождаться обязательной консультацией у педиатра.

Оба препарата разрешены для детей. Супрастин – с 3 лет, Зодак – с 6 месяцев. Считается, что Зодак для детей безопаснее. И Зодак, и Супрастин запрещены для приема во время беременности и грудного вскармливания. У этих антигистаминных препаратов есть более современные аналоги, которые вызывают меньше побочных эффектов. Наиболее успешно Супрастин и Зодак применяются у взрослых во время сезонных обострений.

Зодак или Зиртек?

Это представители второго поколения антигистаминных препаратов. Оба лекарства содержат один и тот же активный компонент и эффективно купируют аллергические проявления. Но Зиртек имеет меньшее количество побочных эффектов, которые появляются исключительно при передозировке и выражаются в появлении сухости ротовой полости или сонливости.

Источник

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Çîäàê

öåòèðèçèí — àíòèãèñòàìèííîå ñðåäñòâî II ãåíåðàöèè ñ ïðîëîíãèðîâàííûì äåéñòâèåì. Ñåëåêòèâíûé èíãèáèòîð ïåðèôåðè÷åñêèõ Í1 -ðåöåïòîðîâ, íå îáëàäàåò âûðàæåííîé àíòèõîëèíåðãè÷åñêîé è àíòèñåðîòîíèíîâîé àêòèâíîñòüþ.  òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ ïðåïàðàò ïðàêòè÷åñêè íå âûÿâëÿåò ñåäàòèâíîé àêòèâíîñòè è íå âûçûâàåò ñîíëèâîñòü. Öåòèðèçèí âëèÿåò íà ðàííþþ ãèñòàìèíçàâèñèìóþ ñòàäèþ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé è íà ïîçäíþþ êëåòî÷íóþ ñòàäèþ, óãíåòàåò âûñâîáîæäåíèå ãèñòàìèíà èç æèðîâûõ êëåòîê è áàçîôèëüíûõ ëåéêîöèòîâ, óìåíüøàåò ìèãðàöèþ âîñïàëèòåëüíûõ êëåòîê, â ïåðâóþ î÷åðåäü ýîçèíîôèëîâ.
Öåòèðèçèí â äèàïàçîíå äîç 5–60 ìã äåìîíñòðèðóåò ëèíåéíóþ êèíåòèêó. Êîíå÷íûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 10 ÷, à ïîëíûé îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ — 0,50 ë/êã. Ïîñëå ïðèåìà åæåäíåâíîé äîçû 10 ìã â òå÷åíèå 10 äíåé ýôôåêòà êóìóëÿöèè öåòèðèçèíà íå îòìå÷åíî.  ñîñòîÿíèè ðàâíîâåñíîé êîíöåíòðàöèè ìàêñèìàëüíûé óðîâåíü ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè ñîñòàâëÿåò 300 íã/ìë è äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 1,0±0,5 ÷. Öåòèðèçèí ñâÿçûâàåòñÿ ñ ïðîòåèíàìè ïëàçìû êðîâè â êîëè÷åñòâå 93±0,3%. Öåòèðèçèí íå âëèÿåò íà ñâÿçûâàíèå âàðôàðèíà ïðîòåèíàìè ïëàçìû êðîâè.
Ïðè ïåðâè÷íîì ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ïå÷åíü öåòèðèçèí íå ïîäâåðãàåòñÿ àêòèâíîìó ìåòàáîëèçìó. Îêîëî 2/3 â åùåñòâà âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé â íåèçìåíåííîì âèäå. Ïðè èññëåäîâàíèè íà äîáðîâîëüöàõ ðàñõîæäåíèÿ ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ ïàðàìåòðîâ, òàêèõ êàê ìàêñèìàëüíîå çíà÷åíèå êîíöåíòðàöèè è ÀUÑ, íå íàáëþäàëîñü. Íå îòìå÷åíî ðàçíèöû â êèíåòèêå öåòèðèçèíà ó âçðîñëûõ â çàâèñèìîñòè îò ðàñîâîé ïðèíàäëåæíîñòè.
Ïðèåì ïèùè íå âëèÿåò íà îáúåì àáñîðáöèè öåòèðèçèíà, îäíàêî ñêîðîñòü àáñîðáöèè ïðè ýòîì ñíèæàåòñÿ. Áèîäîñòóïíîñòü öåòèðèçèíà îäèíàêîâà äëÿ ëþáîé ôîðìû ïðåïàðàòà: êàïåëü, ñèðîïà è òàáëåòîê.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Çîäàê

Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ñåçîííîãî àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà è àëëåðãè÷åñêîãî êðóãëîãîäè÷íîãî ðèíèòà, à òàêæå ñèìïòîìîâ àëëåðãè÷åñêîãî êîíúþíêòèâèòà. Ëå÷åíèå ðàçëè÷íûõ òèïîâ çóäà è êðàïèâíèöû, âêëþ÷àÿ õðîíè÷åñêóþ èäèîïàòè÷åñêóþ êðàïèâíèöó (êðàïèâíèöó, ñîïðîâîæäàþùóþñÿ ëèõîðàäêîé).

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Çîäàê

Òàáëåòêè Çîäàê
Äåòè â âîçðàñòå îò 6 äî 12 ëåò: 1/2 ò àáëåòêè (5 ìã öåòèðèçèíà) 2 ðàçà â ñóòêè èëè 1 òàáëåòêà (10 ìã) 1 ðàç â ñóòêè.
Äåòè ñòàðøå 12 ëåò è âçðîñëûå: 1 òàáëåòêà (10 ìã) 1 ðàç â ñóòêè.
Òàáëåòêó ñëåäóåò ïðèíèìàòü öåëîé íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ âîäîé.
Êàïëè Çîäàê
Äåòè â âîçðàñòå 1 ãîäà –2 ëåò: 2,5 ìã (5 êàïåëü) 2 ðàçà â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå 2–6 ëåò: 2,5 ìã (5 êàïåëü) 2 ðàçà â ñóòêè èëè 5 ìã (10 êàïåëü) 1 ðàç â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå 6–12 ëåò: 5 ìã (10 êàïåëü) 2 ðàçà â ñóòêè èëè 10 ìã (20 êàïåëü) 1 ðàç â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå ñòàðøå 12 ëåò, ïîäðîñòêè è âçðîñëûå: 10 ìã (20 êàïåëü) 1 ðàç â ñóòêè.
Äîçà èçìåðÿåòñÿ êîëè÷åñòâîì êàïåëü; 1 ìë ñîäåðæèò 20 êàïåëü.
Ñèðîï Çîäàê
Äåòè â âîçðàñòå 1 ãîäà–2 ëåò: 1/2 ì åðíîé ëîæêè (2,5 ìã) 2 ðàçà â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå 2–6 ëåò: 1/2 ì åðíîé ëîæêè (2,5 ìã) 2 ðàçà â ñóòêè óòðîì è âå÷åðîì èëè 1 ìåðíàÿ ëîæêà (5 ìã) 1 ðàç â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå 6–12 ëåò: 1 ìåðíàÿ ëîæêà (5 ìã) 2 ðàçà â ñóòêè óòðîì è âå÷åðîì èëè 2 ìåðíûå ëîæêè (10 ìã) 1 ðàç â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå ñòàðøå 12 ëåò, ïîäðîñòêè è âçðîñëûå: 2 ìåðíûå ëîæêè (10 ìã) 1 ðàç â ñóòêè.
Äîçà èçìåðÿåòñÿ ìåðíîé ëîæêîé ñ äåëåíèÿìè 1/4 (1,25 ìë) è 1/2 (2,5 ìë); â ëîæêå ñîäåðæèòñÿ 5 ìë ñèðîïà.
Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà: ïðè óñëîâèè íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê, ïî ñóùåñòâóþùèì äàííûì íåò ïîòðåáíîñòè ñíèæàòü äîçó ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà.
Ïàöèåíòû ñ óìåðåííûì èëè òÿæåëûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê: èíòåðâàëû ìåæäó äîçàìè ñëåäóåò óñòàíàâëèâàòü èíäèâèäóàëüíî, â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê. Äàííûå, ïðèâåäåííûå â òàáëèöå, ïîçâîëÿþò îòêîððåêòèðîâàòü äîçó â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ êëèðåíñà êðåàòèíèíà ïàöèåíòà (CLêð) â ìë/ìèí. Çíà÷åíèå CLêð (ìë/ìèí) ìîæíî ðàññ÷èòàòü íà îñíîâàíèè îïðåäåëåííîãî êðåàòèíèíà ñûâîðîòêè (ìã/äë) ñ ïîìîùüþ òàêîé ôîðìóëû:

CLêð =([140 – âîçðàñò (â ãîäàõ)] × ìàññà / (êã) / 72× êðåàòèíèí â ñûâîðîòêå êðîâè (ìã/äë) ) × 0,85 äëÿ æåíùèí)

Êîððåêòèðîâàíèå äîçèðîâàíèÿ äëÿ âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê:

Ãðóïïà
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà (ìë/ìèí)
Äîçà è ÷àñòîòà

Íîðìà

≥ 80

10 ìã ðàç â ñóòêè

Íåçíà÷èòåëüíî íàðóøåíà

50–79

10 ìã ðàç â ñóòêè

Óìåðåííî íàðóøåíà

30–49

5 ìã ðàç â ñóòêè

Âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ

≤ 30

10 ìã ðàç â 2 äíÿ

Òåðìèíàëüíàÿ ñòàäèÿ áîëåçíè ïî÷åê – ïàöèåíòû, êîòîðûì ïîêàçàíî ïðîâåäåíèå ãåìîäèàëèçà

≤ 10

Ïðîòèâîïîêàçàíî

Äëÿ äåòåé ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ äîçó ñëåäóåò ïîäáèðàòü èíäèâèäóàëüíî, ó÷èòûâàÿ çíà÷åíèå êëèðåíñà êðåàòèíèíà ïàöèåíòà è ìàññó òåëà.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè: íåò íåîáõîäèìîñòè êîððåêòèðîâàòü äîçó.
Ïàöèåíòû ñ ïîðàæåíèåì ïå÷åíè è ïî÷åê: ðåêîìåíäóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû (ñì. «Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ôóíêöèè ïî÷åê»).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Çîäàê

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öåòèðèçèíó èëè ãèäðîêñèçèíó â àíàìíåçå ëèáî ëþáûì äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; ïàöèåíòàì ñ âûðàæåííûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà íèæå 10 ìë/ìèí; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Âîçðàñò äî 1 ãîäà (ñèðîï). Âîçðàñò äî 6 ëåò (òàáëåòêè).

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Çîäàê

 ïðîòèâîïîëîæíîñòü ïðåäûäóùèì àíòàãîíèñòàì H1-ðåöåïòîðîâ, öåòèðèçèí â ìåíüøåé ìåðå ïðîíèêàåò â öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó, ÷òî äàåò çàìåòíî áîëåå íèçêèé ñåäàòèâíûé ýôôåêò. Êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ óêàçûâàþò, ÷òî ïðè ðåêîìåíäîâàííûõ äîçàõ ïîáî÷íûå ýôôåêòû öåòèðèçèíà ñî ñòîðîíû ÖÍÑ ÿâëÿþòñÿ óìåðåííûìè, âêëþ÷àÿ ñîíëèâîñòü, óñòàëîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå è ãîëîâíóþ áîëü.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áûëè ñîîáùåíèÿ î ïàðàäîêñàëüíîé ñòèìóëÿöèè ÖÍÑ.
Õîòÿ öåòèðèçèí ÿâëÿåòñÿ ñåëåêòèâíûì àíòàãîíèñòîì ïåðèôåðè÷åñêèõ H1-ðåöåïòîðîâ è íå îêàçûâàåò âûðàæåííîãî àíòèõîëèíåðãè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áûëè ñîîáùåíèÿ î ïàðàäîêñàëüíîé ñòèìóëÿöèè ÖÍÑ, åäèíè÷íûå ñîîáùåíèÿ î ñëó÷àÿõ çàòðóäíåíèÿ ìî÷åèñïóñêàíèÿ, íàðóøåíèÿ àêêîìîäàöèè ãëàç è îùóùåíèå ñóõîñòè âî ðòó. Îòìå÷åíû òàêæå ñëó÷àè íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè ñ ïîâûøåíèåì óðîâíÿ ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïîâûøåíèåì óðîâíÿ áèëèðóáèíà.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýòè ñèìïòîìû èñ÷åçàëè ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Çîäàê

 òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ íå áûëî îòìå÷åíî êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ñ àëêîãîëåì (ïðè êîíöåíòðàöèè àëêîãîëÿ â êðîâè 0,5 ã/ë). Îäíàêî íå ñëåäóåò óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü â ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì.
Çîäàê íå îêàçûâàåò ñåäàòèâíîãî äåéñòâèÿ, õàðàêòåðíîãî äëÿ ìíîãèõ àíòèãèñòàìèííûõ ñðåäñòâ, íî ëèöàì, ðàáîòà êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ ïîâûøåííûì âíèìàíèåì è áûñòðîòîé ðåàêöèè (íàïðèìåð óïðàâëåíèå òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè, îáñëóæèâàíèå ìàøèí, ðàáîòà íà âûñîòå è ò.ï.), ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü è íå ïðåâûøàòü ðåêîìåíäîâàííîé äîçû.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Çîäàê

ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ íå âûÿâèëè êàêîãî-ëèáî âçàèìîäåéñòâèÿ öåòèðèçèíà ñ ïñåâäîýôåäðèíîì, öèìåòèäèíîì, êåòîêîíàçîëîì, ýðèòðîìèöèíîì è àçèòðîìèöèíîì. Íåîäíîêðàòíûé ïðèåì òåîôèëëèíà (400 ìã 1 ðàç â ñóòêè) è öåòèðèçèíà âëèÿåò íà êëèðåíñ öåòèðèçèíà, âûçûâàÿ åãî íåçíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå (16%); ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè öåòèðèçèíà è òåîôèëëèíà ýëèìèíàöèÿ òåîôèëëèíà íå èçìåíÿëàñü.
Èññëåäîâàíèÿ ïðè ñîâìåñòíîì ïðèåìå öåòèðèçèíà è öèìåòèäèíà, ãëèïèçèäà, äèàçåïàìà è ïñåâäîýôåäðèíà íå âûÿâèëè êàêèõ-ëèáî íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàðìàêîäèíàìè÷åñêèõ âçàèìîäåéñòâèé.
Ñîâìåñòíûé ïðèåì öåòèðèçèíà è àçèòðîìèöèíà, ýðèòðîìèöèíà, êåòîêîíàçîëà, òåîôèëëèíà è ïñåâäîýôåäðèíà íå âûçûâàåò íèêàêèõ íåáëàãîïðèÿòíûõ êëèíè÷åñêèõ âçàèìîäåéñòâèé.  ÷àñòíîñòè, îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ ìàêðîëèäàìè èëè êåòîêîíàçîëîì íå ïðèâîäèëî ê êëèíè÷åñêè çíà÷èìûì èçìåíåíèÿì íà ÝÊÃ.
Öåòèðèçèí íå âëèÿåò íà ñâÿçûâàíèå âàðôàðèíà ïðîòåèíàìè ïëàçìû êðîâè.
Ïðèåì ïèùè íå óìåíüøàåò îáúåì àáñîðáöèè öåòèðèçèíà, îäíàêî ñíèæàåòñÿ ñêîðîñòü àáñîðáöèè.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Çîäàê, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ñèìïòîìû, âîçíèêàþùèå ïðè çíà÷èòåëüíîé ïåðåäîçèðîâêå öåòèðèçèíà, àññîöèèðîâàíû ïðåèìóùåñòâåííî ñ âëèÿíèåì íà ÖÍÑ èëè ñ ïðîÿâëåíèÿìè àíòèõîëèíåðãè÷åñêîãî ýôôåêòà.
Îòðèöàòåëüíûå ñèìïòîìû, î êîòîðûõ ñîîáùàëîñü ïîñëå ïÿòèêðàòíîãî ïðåâûøåíèÿ äîçû: âîëíåíèå, äèàðåÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, óñòàëîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ, çóä, íåðâîçíîñòü, ñåäàòèâíûé ýôôåêò, ñîíëèâîñòü, ñòóïîð, òàõèêàðäèÿ, òðåìîð è çàäåðæêà ìî÷åâûäåëåíèÿ.
Ëå÷åíèå: ñïåöèôè÷åñêèé àíòèäîò öåòèðèçèíà íå èçâåñòåí.  ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè ðåêîìåíäóåòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ è ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ, íåîáõîäèìî êàê ìîæíî áûñòðåå ïðîìûòü æåëóäîê. Ïðîâåäåíèå ãåìîäèàëèçà íåýôôåêòèâíî èç-çà âûñîêîé ñòåïåíè ñâÿçûâàíèÿ ïðåïàðàòà ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Çîäàê

Ïðè îáû÷íûõ óñëîâèÿõ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Çîäàê:

  • Ìîñêâà
  • Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник