Горечи показания и противопоказания к применению

Горечи показания и противопоказания к применению thumbnail

Пути использования сырья, содержащего горечи

text_fields

text_fields

arrow_upward

Лекарственное растительное сырье, содержащее горечи, используют:

1. В аптеках и в домашних условиях для получения экстемпоральных лекарственных форм (отпускают без рецепта врача, приказ МЗСР РФ № 587 от 13.09.05).

  • Настои из сырья вахты трехлистной, золототысячника, полыни горькой, тысячелистника.
  • Отвар корней одуванчика.
  • Сборы: аппетитный, желудочный, желчегонный.

2. На фармацевтических фабриках для получения галеновых лекарственных форм.

  • Настойка полыни, комбинированная настойка полыни с мятой, горькая настойка из полыни, золототысячника, вахты, аира и кориандра.
  • Густые экстракты полыни горькой, вахты трехлистной.
  • Жидкий экстракт тысячелистника.

3. На химико-фармацевтических заводах для получения комплексных препаратов.

  • «Викаир», «Викалин» и «Викрам», в состав которых входит порошок корневищ аира.
  • «Олиметин», в его состав входит аирное масло.

Медицинское применение сырья и препаратов, содержащих горечи

text_fields

text_fields

arrow_upward

Применение основано на органолептическом свойстве горечей — горьком вкусе.

Горечи рефлекторно действуют на функции желудочно-кишечного тракта. Они раздражают вкусовые рецепторы слизистых оболочек рта и языка, что ведет к рефлекторному возбуждению пищевого центра (преимущественно латеральных ядер гипоталамуса), и при последующем приеме пищи повышается секреция слюны, желудочного и панкреатического соков, усиливается перистальтика кишечника. Таким образом, контраст горького вкуса горечей и приятного вкуса пищи способствует повышению аппетита, усилению функции пищеварительных желез и улучшению пищеварения.

При длительном применении в обычных дозах горечи хорошо переносятся и не обладают выраженным дополнительным действием на организм. Отсутствие резорбтивного действия отличает горечи от других природных веществ (например, алкалоидов хинина, стрихнина). Они тоже горькие на вкус, но оказывают специфическое фармакологическое действие и высоко токсичны. Горечи не токсичны.

В медицинской практике лекарственные средства, содержащие горечи, применяют:

  1. При анорексии (потере аппетита на почве нервно-психических заболеваний, тяжелых инфекционных болезней или после перенесенных оперативных вмешательств, травм).
  2. При гипацидных и хронических атрофических гастритах. Принимают 2-4 раза в день за 20-30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Благодаря комплексу биологически активных веществ и, прежде всего, содержанию флавоноидов и терпеноидов, лекарственные средства этой группы часто используют как желчегонные (принимают внутрь), а также как антисептические и ранозаживляющие (применяют наружно).

Горечи противопоказаны при повышенной желудочной секреции, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при воспалении пищевода (рефлюксэзофагит). Исключение составляют препараты аира болотного «Викаир», «Викалин» и «Викрам», которые, напротив, благодаря комплексу биологически активных веществ, применяются для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обладают антацидным действием при повышенной кислотности.

«Олиметин» применяют для профилактики и лечения почечнокаменной и желчнокаменной болезни.

Источник

  1. Медицинская энциклопедия

I

Горечи (атага)

лекарственные средства растительного происхождения, обладающие горьким вкусом и применяемые для повышения аппетита и улучшения пищеварения. К официнальным лекарственным средствам этой группы относятся препараты травы полыни горькой, травы золототысячника, листа трилистника водяного, корня одуванчика, корневища аира и некоторых других лекарственных растений (Лекарственные растения), действующими началами которых являются вещества, имеющие сильный горький вкус (главным образом гликозиды).

Механизм действия Г. заключается в том, что они возбуждают рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышают возбудимость центра голода (латеральные ядра гипоталамуса). При последующем за этим приеме пищи происходит более интенсивное выделение желудочного сока. Под влиянием горечей усиливается также моторика желудка.

Горечи применяют при гипацидных и хронических атрофических гастритах, анорексии на почве нервных заболеваний, после оперативных вмешательств и т.п. Все препараты Г. (настои, настойки, экстракты, сборы) назначают внутрь за 15—30 мин до еды. Противопоказаны Г. при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите.

Основные препараты горечей, их дозы, способы применения, формы выпуска и условия хранения приводятся ниже.

Корень одуванчика (Radix Тагаxaci) используют в виде чая (из расчета 1 чайная ложка корня на 1 стакан кипящей воды) по 1/4 стакана 3—4 раза в день перед едой.

Корневище аира (Rhizoma Calami) назначают в виде настоя (10 г корневища резаного на 200 мл воды) по 1/4 стакана 3 раза в день до еды.

Лист трилистника водяного (Folium Menyanthidis; синоним: лист вахты трехлистной, лист трифоли) применяют в виде настоя или чая (из расчета 2 чайные ложки на 1 стакан кипящей воды) по 1/4 стакана 2—3 раза в день перед едой.

Настойка горькая (Tinctura атага), получаемая из травы золототысячника, листьев трилистника водяного, корневища аира, травы полыни горькой и плодов кориандра, применяется по 10—20 капель на прием перед едой. Форма выпуска: во флаконах по 25 мл. Хранение: в защищенном от света месте.

Настойку полыни (Tinctura Absinthii) назначают по 15—20 капель 3 раза в день перед едой Форма выпуска: во флаконах по 25 мл.

Сбор для возбуждения аппетита (Species amarae), содержащий травы полыни горькой 8 ч., травы (или цветков) тысячелистника 2 ч.. применяют в виде чая (из расчета 1 столовая ложка на 1 стакан кипящей воды) по 1 столовой ложке 2—4 раза в день до еды.

Траву золототысячника (Herba Centaurii) назначают в виде настоев и отваров (10,0:200,0) по 1 столовой ложке перед едой.

II

Горечи (amara)

лекарственные средства, обладающие горьким вкусом, раздражающие вкусовые рецепторы в полости рта и применяемые для повышения аппетита и усиления секреции желудочного сока, например препараты из травы золототысячника, корня одуванчика, горькой полыни и др.

Источник:
Медицинская энциклопедия
на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. горечи —
    ГОРЕЧИ (Amara), лекарств. средства с резко выраженным горьким вкусом. Близки по химич. структуре к гликозидам. Содержатся в растениях. Растит. лекарств. сырьё содержит или только чистые…
    Ветеринарный энциклопедический словарь
  2. Горечи —
    Лекарственные вещества, преимущественно растительного происхождения, обладающие резко выраженным горьким вкусом, применяемые для повышения аппетита и улучшения пищеварения. В качестве…
    Большая советская энциклопедия

Источник

Горечи.
Горькие специи или горечи — так называют растения, имеющие горький вкус из-за наличия горьких гликозидов. Последние оказывают сокогонное действие, в связи с чем горечи применяют для повышения аппетита, при нарушении пищеварения, истощении, упадке сил, неврастении
Горечи подразделяются на ароматические и неароматические
К официальным лекарственным средствам этой группы относятся препараты травы полыни горькой, травы золототысячника, листа трилистника водяного, корня одуванчика, корневища аира и некоторых других лекарственных растений, действующими началами которых являются вещества, имеющие сильный горький вкус (главным образом гликозиды).

Механизм действия горечей заключается в том, что они возбуждают рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышают возбудимость центра голода (латеральные ядра гипоталамуса). При последующем за этим приеме пищи происходит более интенсивное выделение желудочного сока. Также под влиянием горечей усиливается моторика желудка.

Горечи применяют при гипацидных и хронических атрофических гастритах, анорексии на почве нервных заболеваний, после оперативных вмешательств и т.п. Все препараты горечей (настои, настойки, экстракты, сборы) назначают внутренне за 15-30 минут до еды.

К неароматическим горечам относятся одуванчик, золототысячник, горец птичий и др.

Ароматические горечи (полынь, аир, дягиль, тысячелистник) содержат душистое эфирное масло горького вкуса. Они обладают сокогонным действием, повышают усваиваемость белков, жиров, углеводов, дают прирост мышечной массы. В прошлом ими в виде приправ и напитков увлекались так культуристы, стремившиеся накачать мышцы, получить атлетическую осанку и торс. Сейчас горечи рекомендуются при занятиях изометрической гимнастикой, тяжелой атлетикой, борьбой и вообще всем лицам тяжелого физического труда. Применяют их в виде аперитивов — горьких аппетитных настоек (столовыми ложками), тонизирующих бальзамов, напитков, квасов, салатов, ароматических приправ к первым и вторым блюдам.

Некоторые горечи (аир, дягиль) избирательно стимулируют органы чувств — обостряют слух, зрение, осязание, память. Это полезно при видах деятельности, требующих тонкой чувствительности (летчикам, дегустаторам, криминалистам и т.п.). Горечи увеличивают количество эритроцитов и гемоглобина (стимуляция транспорта кислорода) нормализуют функции желудочно-кишечного тракта, уменьшают явление кишечной аутоинтенсикации и расстройства пищеварения. Это немаловажно для снятия усталости в жаркое время года.

Противопоказания к назначению горечей:
Горечи не следует применять при интенсивных тренировочных нагрузках, наличии гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и повышенной кислотности желудочного сока. Впрочем некоторые из них, например тысячелистник обыкновенный, аир обыкновенный, золототысячник зонтичный, обладают регулирующим влиянием на кислотность желудочного сока. Поэтому их можно применять как при гипо-, так и при гиперацидиых состояниях.

Наличие у горечей холеретического эффекта заставляет с осторожностью использовать их при болевом печеночном синдроме, например у спортсменов. В то же время гепатопротектиновый эффект может иметь определенное значение в эргогенном действии горечей.

Обязательное условие — прием препаратов этих растений до еды и в умеренных количествах, так как избыток может вызвать расстройство пищеварения.

Приводим перечень основных препаратов горечей, а также их дозы.

Корень одуванчика используют в виде чая (1 ч.л. корня на 1 стакан кипятка) по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой.

Корневище аира назначают в виде настоя (10 г резаного корневища на 200 мл кипятка) по 1/4 стакана 3 раза в день до еды.

Лист трилистника водяного в виде настоя или чая (2 ч.л. на 1 стакан кипятка) принимают по 1/4 стакана 2-3 раза в день перед едой.

Аптечная горькая настойка, получаемая из травы золототысячника, листьев трилистника водяного, корневища аира, травы полыни горькой и плодов кориандра, назначается по 10-20 капель на прием перед едой.

Аптечную настойку полыни назначают по 15-20 капель 3 раза в день перед едой.

Сбор для возбуждения аппетита, содержащий 8 частей травы полыни горькой, 2 части травы (или цветков) тысячелистника, применяют в виде чая (1 ст.л. на 1 стакан кипятка) по 1 ст.л. на прием 2-4 раза в день до еды.

Траву золототысячника назначают в виде настоев и отваров — по 1 ст.л. перед едой.

Горечи в лечении анорексии.
1) Первым лекарством может быть аир болотный. Отвар у него горький, но для возбуждения аппетита это именно то, что нужно.
1 ч.л. измельченных корневищ аира, залить 2 стаканами кипятка и поставить на огонь. Варить 15 минут под закрытой крышкой. Процедить, добить немного сахара и пить по стакану 3 раза в день за 15 минут до еды в течении 2-х недель.

2) Следующие 2 недели применяем настой из корней одуванчика. Он и пищеварение улучшает, и аппетит возбуждает.
2 ч.л. корней, промытых и нарезанных на мелкие кусочки, залить стаканом холодной воды из колодца и настоять 8 часов. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой.

3) Нужно кушать побольше черной редьки, запивая ее водой. Одновременно с употреблением этого овоща рекомендуется проглотить 25 зерен горчицы. Делать так 1 раз в день, но лечиться без перерывов целый месяц, ни дня не пропуская. А если нужно, то и дольше.

4) Хорошие результаты дает и применение полыни горькой.
3-литровую банку набить травой полыни, обязательно собранной в мае месяце. Залить ее крепкой водкой и поставить в темное прохладное место на 3 недели. При отсутствии аппетита давать детям утром натощак по 1 капле настойки, разведя ее в чайной ложке воды. Лечение длится 21 день.

5) Натереть на мелкой терке корни хрена. Взять 400 г кашицы и добавить 500 г свежего меда. Хорошо размешать. Смесь принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 15 минут до еды.

Горечи против ожирения.

Поджелудочная железа в достаточном количестве вырабатывает трипсины и инсулин тогда, когда в 12-перстнук кишку поступают горечесодержащие вещества . Действительно, если с пищей или чаями в 12-перст ную кишку попадают горечесодержащие растения, такие как тысячелистник (молокогонник), полынь, горчак (водя ной перец), горчица, одуванчик, ястребинка, софора японская, желтушник (свирипа), аир, девясил, любисток, чис тотел, осот полевой и др., то сахар в крови существенно снижается и вместе с ним снижается и степень ожирения организма.

Из большого опыта мною установлено, что употребление даже в малых количествах, в объеме 0,1 г, сырой или сухой травы желтушника серого с цветами три раза в день в течение месяца снижает ожирение организма на 2-3 кг, При этом значительно улучшается эластичность сосудов, укрепляется ткань сердечной мышцы, нормализуется ритмика сердца, практически полностью исчезают аритмия и последствия инфаркта. Старайтесь не забывать вводить в свой ежедневный рацион горечи желтушника, даже тысячные доли грамма.

Горечи тысячелистника особенно ценны в чаях. Чай с тысячелистником очень полезен, особенно женщинам после родов, хотя снижение ожирения организма часто необходимо не только женщинам.

Горчица — это вообще чудо из чудес среди растений. Приготовленная из семян одноименного растения, горчица должна быть повседневной приправой к вашей пище. Помните, что горчица, перец, хрен, соль и уксус на столе делают вас до глубочайшей старости не знающим, что такое болезни.

Следует всегда помнить, что горечи в пище помогают человеку избавиться не только от ожирения, но и от диабета, и, главное, от болезней сердечно-сосудистой системы. Однако употреблять горечи нужно осторожно, понемногу, не злоупотребляя своими возможностями.

Например, горечь содержится в осиновых листьях и коре. Как узнать, полезна для вас именно эта горечь или не полезна? Известно, что горечи осины особенно полезны при почечных нарушениях. Значит, чай из листьев или коры осины надо иногда пить. Из коры осины получается очень хороший квас.

Для этого берут трехлитровую банку, набивают дополна корками осины, заливают водой, добавляют один стакан сахара и одну чайную ложку сметаны. Все держат в теплом месте не менее двух недель. Квас можно пить в неограниченном количестве, но, выпив из банки стакан кваса, надо добавить туда стакан воды и столовую ложку сахара. На следующий день квас снова будет готов к употреблению. Данного количества заквашенных корок вполне хватает на два-три месяца.

Похожими свойствами обладают корни девясила. Благодаря горечам девясила поджелудочная железа формирует весьма широкий спектр инсулинов. Эти инсулины способны расщеплять большое количество сложных эфиров, т. е. жиров. Поэтому девясил также способствует оздоровлению организма. Недаром его называют «девясил», т. е. «девять сил», или «излечивающий все девять систем человеческого организма». Мною в системе «Восемь в кубе» подразумевается восемь систем. Девятая система, возможно, подразумевает душу. Вполне возможно, что девясил лечит и душу.

Несмотря на большую пользу девясила, его следует употреблять не более 1 г на стакан кипятка. Пьют такой чай перед сном, так как девясил обладает потогонным свойством.

Аналогичными свойствами обладает и аир (татарник). Корни аира, как и корни девясила, содержат много горечей, способствующих снижению ожирения по тем же законам, о которых я уже сообщал. Аир добавляют на стакан кипятка в объеме не более одного грамма. Аир иногда употребляют в виде водочной настойки. Так, водочная настойка аира вместе с водочной настойкой прополиса применяется для лечения десен и зубов

Источник

Ãëàâà 5. Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, âëèÿþùèå íà àïïåòèò

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, âëèÿþùèå íà àïïåòèò, ïðèìåíÿþòñÿ ïðè ðàçëè÷íûõ ðàññòðîéñòâàõ ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ è ñîîòâåòñòâóåùåé ìîòèâàöèè, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ, íàïðèìåð, àíîðåêñèÿ (ïàòîëîãè÷åñêîå îòñóòñòâèå àïïåòèòà) è áóëèìèÿ (ïàòîëîãè÷åñêîå ñòðåìëåíèå ê ïåðååäàíèþ, îáæîðñòâó).

Êëàññèôèêàöèÿ

Èñõîäÿ èç ïîêàçàíèé ê ïðèìåíåíèþ è êîíå÷íûõ öåëåé ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòû, âëèÿþùèå íà ÷óâñòâî ãîëîäà, ìîæíî êëàññèôèöèðîâàòü íà:

1) ëåêàðñòâåííûå ñðåñòâà, óñèëèâàþùèå àïïåòèò;

2) ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, óãíåòàùèå àïïåòèò (àíîðåêñèãåííûå ñðåäñòâà).

Ñðåäñòâà, ñòèìóëèðóþùèå àïïåòèò

Ê ëåêàðñòâåííûì ñðåäñòâàì, ñòèìóëèðóþùèì àïïåòèò, îòíîñÿòñÿ ãîðå÷è è ïðåïàðàòû, îáëàäàþùèå èíûì ìåõàíèçìîì ñòèìóëÿöèè öåíòðà ãîëîäà â ÖÍÑ.

Ãîðå÷è

Ãîðå÷蠖 ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, îáëàäàþùèå ãîðüêèì âêóñîì, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ íàñòîéêà ïîëûíè ãîðüêîé, íàñòîéêà êîðíåâèù àèðà áîëîòíîãî, îäóâàí÷èêà ëåêàðñòâåííîãî êîðåíü è äð.

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ãîðå÷åé ïðåèìóùåñòâåííî îáóñëîâëåí ñòèìóëÿöèåé ðåöåïòîðîâ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà è æåëóäêà, óñèëåíèåì æåëóäî÷íîé ñåêðåöèè, ÷òî â êîíå÷íîì èòîãå ïðèâîäèò ê ðåôëåêòîðíîìó âîçáóæäåíèþ öåíòðà ãîëîäà. Ýôôåêò äàííûõ ïðåïàðàòîâ ðàçâèâàåòñÿ òîëüêî íà ôîíå ïðèåìà ïèùè, ïîýòîìó ïðèìåíÿòü èõ ðåêîìåíäóåòñÿ íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèåìîì ïèùè (çà 15–20 ìèíóò) èëè âî âðåìÿ åäû.

Ïîêàçàíèÿ

Ïàòîëîãè÷åñêîå ñíèæåíèå àïïåòèòà, àíîðåêñèÿ.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, íåïåðåíîñèìîñòü êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà.

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè

Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.

Äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, îáëàäàþùèå ñòèìóëèðóþùèì âëèÿíèåì íà àïïåòèò

Öèïðîãåïòàäèí

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ öèïðîãåïòàäèíà îáóñëîâëåí áëîêàäîé Í1-ãèñòàìèíîâûõ, Ì-õîëèíî– è ñåðîòîíèíîâûõ ðåöåïòîðîâ, ïðè ýòîì àíîðåêñèãåííûé ýôôåêò ïðåïàðàòà äîñòèãàåòñÿ óãíåòåíèåì öåíòðà íàñûùåíèÿ â ãèïîòàëàìóñå.

Ïîêàçàíèÿ

Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (äåðìàòèòû, êðàïèâíèöà è äð.), ãîëîâíûå áîëè ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè, àíîðåêñèÿ.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

Öèïðîãåïòàäèí ïðîòèâîïîêàçàí ïàöèåíòàì ñ çàêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìîé, äîáðîêà÷åñòâåííîé ãèïåðïëàçèåé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, çàäåðæêîé ìî÷åèñïóñêàíèÿ, ïðåäðàñïîëîæåííûì ê îòåêàì, ïðèíèìàþùèì èíãèáèòîðû ÌÀÎ,

à òàêæå äåòÿì äî 2 ëåò, áåðåìåííûì è ëàêòèðóþùèì æåíùèíàì.

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè

Ñóõîñòü âî ðòó, òðåâîæíîñòü, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, àòàêñèÿ, ãàëëþöèíàöèè, òîøíîòà, ðâîòà è äð.

Ñðåäñòâà, óãíåòàþùèå àïïåòèò (àíîðåêñèãåííûå ñðåäñòâà)

Àíîðåêñèãåííûå ñðåäñòâà ïðèìåíÿþò ïðè èçáûòî÷íîé ìàññå òåëà è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ïîâûøåííûì àïïåòèòîì.

Êëàññèôèêàöèÿ:

1. Èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà: ñèáóòðàìèí.

2. Ñåëåêòèâíûå èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà: ôëóîêñåòèí.

3. Äðóãèå âåùåñòâà, îáëàäàþùèå àíîðåêñèãåííûì äåéñòâèåì.

Èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà

Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâࠖ èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà (íàïðèìåð, ñèáóòðàìèí) ïðåèìóùåñòâåííî èñïîëüçóþòñÿ â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå êàê àíòèäåïðåññàíòû, îäíàêî, íåêîòîðûå èç íèõ, îáëàäàÿ âûðàæåííûì àíîðåêñèãåííûì äåéñòâèåì, â êîìïëåêñå ñ îáÿçàòåëüíûìè ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè è èçìåíåíèåì îáðàçà æèçíè ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû äëÿ ñíèæåíèÿ ìàññû òåëà ó ëèö, ñòðàäàþùèõ îæèðåíèåì èëè íåðâíîé áóëèìèåé.

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ äàííîé ãðóïïû ïðåïàðàòîâ îáóñëîâëåí óâåëè÷åíèåì êîíöåíòðàöèè íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà â ÖÍÑ, ÷òî ïðèâîäèò ê ñòèìóëÿöèè àäðåíåðãè÷åñêîé è ñåðîòîíèíåðãè÷åñêîé ñèñòåì, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óâåëè÷åíèþ ÷óâñòâà íàñûùåíèÿ è ñíèæåíèþ ÷óâñòâà ãîëîäà.

Ïîêàçàíèÿ

Ñíèæåíèå ìàññû òåëà ó ëèö ñ àëèìåíòàðíûì îæèðåíèåì, èìåþùèì ÈÌÒ ? 30 êã/ì2, ëèáî ó ïàöèåíòîâ ñ ÈÌÒ ? 27 êã/ì2 è ôàêòîðàìè ðèñêà, òàêèìè êàê ñàõàðíûé äèàáåò II òèïà, íàðóøåíèÿìè îáìåíà ëèïèäîâ è äð. (ÈÌÒ – èíäåêñ ìàññû òåëà).

Ëåêàðñòâåííûå âçàèìîäåéñòâèÿ

Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî ñîâìåñòíîå ïðèìåíåíèå èíãèáèòîðîâ îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà è íîðàäðåíàëèíà è ïðåïàðàòîâ èç ãðóïïû èíãèáèòîðîâ ìîíîàìèíîîêñèäàçû (ÌÀÎ) ïðîòèâîïîêàçàíî ââèäó ðèñêà ðàçâèòèÿ ñåðîòîíèíîâîãî ñèíäðîìà.

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè

Äåïðåññèÿ, îòåêè, ñîíëèâîñòü, ýìîöèîíàëüíàÿ ëàáèëüíîñòü, òðåâîæíîñòü, ñóäîðîãè, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè, ïîâûøåíèå ÀÄ è äð.

Ñåëåêòèâíûå èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà

Ïðåïàðàòû èç ãðóïïû ñåëåêòèâíûõ èíãèáèòîðîâ îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà, òàêæå êàê è íåñåëåêòèâíûå èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà, ïðåèìóùåñòâåííî ïðèìåíÿþòñÿ âðà÷àìè äëÿ òåðàïèè äåïðåññèâíûõ ðàññòðîéñòâ, îäíàêî íåêîòîðûå èç íèõ, íàïðèìåð, ôëóîêñåòèí, ìîãóò áûòü òàêæå èñïîëüçîâàíû äëÿ ëå÷åíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ ñêëîííîñòüþ ê íåóìåðåííîìó ïðèåìó ïèùè.

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ

Ñíèæåíèå àïïåòèòà íà ôîíå ïðèåìà ôëóîêñåòèíà äîñòèãàåòñÿ çà ñ÷åò ñòèìóëÿöèè ñåðîòîíèíîâûõ ðåöåïòîðîâ è àêòèâàöèè öåíòðà íàñûùåíèÿ â ÖÍÑ.

Ïîêàçàíèÿ

Äåïðåññèè ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè, îáñåññèâíî-êîìïóëüñèâíîå ðàññòðîéñòâî, íåðâíàÿ áóëèìèÿ.

Ëåêàðñòâåííûå âçàèìîäåéñòâèÿ

Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî ñîâìåñòíîå ïðèìåíåíèå ñåëåêòèâíûõ èíãèáèòîðîâ îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà è ïðåïàðàòîâ èç ãðóïïû èíãèáèòîðîâ ìîíîàìèíîîêñèäàçû (ÌÀÎ) ïðîòèâîïîêàçàíî ââèäó ðèñêà ðàçâèòèÿ ñåðîòîíèíîâîãî ñèíäðîìà.

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè

Ìàíèÿ, óñèëåíèå ñóèöèäàëüíûõ òåíäåíöèé, äåïðåññèÿ, òðåâîãà, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ñíèæåíèå ëèáèäî è äð.

Äðóãèå âåùåñòâà, îáëàäàþùèå àíîðåêñèãåííûì äåéñòâèåì

Àíîðåêñèãåííûì äåéñòâèåì îáëàäàþò ìíîãèå âåùåñòâà-ïñèõîñòèìóëÿòîðû, ÷àñòü èç êîòîðûõ âõîäèò â «Ïåðå÷åíü íàðêîòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, ïñèõîòðîïíûõ âåùåñòâ è èõ ïðåêóðñîðîâ, ïîäëåæàùèõ êîíòðîëþ â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè», íàïðèìåð, àìôåòàìèí, àìôåïðàìîí, ôåíèëïðîïàíîëàìèí, ýôåäðèí è äð. Îòñóòñòâèå àïïåòèòà íà ôîíå èñïîëüçîâàíèÿ äàííîé ãðóïïû ïðåïàðàòîâ îáóñëîâëåíî óãíåòåíèåì öåíòðà ãîëîäà âñëåäñòâèå óñèëåíèÿ âûäåëåíèÿ íîðàäðåíàëèíà â ÖÍÑ. Âàæíî îòìåòèòü, ÷òî ïðèåì ïñèõîñòèìóëÿòîðîâ ìîæåò âûçûâàòü ïñèõè÷åñêóþ è ôèçè÷åñêóþ çàâèñèìîñòü, à òàêæå ñòàòü ïðè÷èíîé ðàçâèòèÿ ñåðüåçíûõ, â òîì ÷èñëå ñ ëåòàëüíûì èñõîäîì, íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé, òàêèõ êàê ðåçêèé ñêà÷îê àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ äî âûñîêèõ öèôð (ãèïåðòîíè÷åñêèé êðèç), ñóäîðîãè, ïñèõîçû, ãàëëþöèíàöèè, èñòîùåíèå îðãàíèçìà, òÿæåëàÿ äåïðåññèÿ, ñóèöèä è äð.

Источник