Противопоказания для искусственной инсеминации
Быстрый ритм современной жизни, постоянные стрессы и малоподвижный образ жизни негативно влияют на репродуктивную функцию как женщин, так и мужчин. Даже если физически пара здорова, беременность может не наступать по самым разным причинам. В некоторых случаях организму нужно лишь немного помочь.
Действенным и безопасным методом является искусственная внутриматочная инсеминация. Этот способ рекомендован и для одиноких женщин, которые мечтают стать матерью. Ведь при этом сексуальный контакт не обязателен, и даже не требуется наличие потенциального кандидата в отцы. Все манипуляции выполняются врачом в условиях кабинета. Что такое искусственная инсеминация, чем она отличается от ЭКО и насколько эффективна — рассмотрим в этой статье.
Что за процедура и ее преимущества
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) относится к технологиям искусственного зачатия. Но в отличие от ЭКО она не требует длительной и болезненной подготовки, а также отсутствует восстановительный период.
Суть этого вспомогательного репродуктивного метода заключается в том, что в период овуляции женщине в полость матки вводят обработанную в лаборатории семенную жидкость. Сперма может быть полового партнера/супруга, а также возможно использование замороженного материала донора.
К основным преимуществам ВМИ относятся:
- Безболезненность, то есть нет нужды в применении анестезии и госпитализации.
- Нет вреда для организма, а значит отсутствуют побочные эффекты.
- После процедуры (15-20 минут) женщина идет домой.
- Можно проводить неоднократно.
- Введение семенной жидкости сразу в полость матки позволяет избежать шеечного фактора бесплодия. При естественном половом контакте большая часть сперматозоидов гибнет в шейке матки из-за патологического состава цервикальной слизи.
Проведение искусственного оплодотворения при помощи инсеминации значительно увеличивает возможность зачатия по сравнению с естественным актом. Это происходит благодаря предварительной обработке семенного материала, то есть женщине вводят сперму с самыми активными и подвижными сперматозоидами. Также врачи проводят процедуру только в период овуляции, наступление которой контролируется при помощи УЗИ.
Основные показания к процедуре
Внутриматочная инсеминация может использоваться у семейных пар с нерегулярной половой жизнью, а также одиноких женщин по их личному запросу. Но также такой метод показан при следующих проблемах со здоровьем:
- аллергия на сперму у женщины;
- низкая активность сперматозоидов;
- проведение химиотерапии у мужчины (при этом сперма берется до прохождения курса);
- аномальное строение пениса;
- нарушения эректильной функции;
- вагинизм;
- нерегулярный менструальный цикл, при котором трудно определить овуляционный период;
- частичная или полная ретроградная эякуляция, то есть сперма при наличии оргазма не выделяется наружу, а забрасывается в мочевой пузырь;
- повышенная вязкость спермы.
Нередко такой метод помогает при бесплодии неясного происхождения или иммунологической (генетической) несовместимости партнеров.
Как правильно подготовиться
Предварительно рекомендуется пройти полное обследование, чтобы выявить причину ненаступления беременности естественным путем. Анализы назначаются репродуктологом после совместной консультации пары.
Женщина проходит осмотр у гинеколога, мужчина — у андролога. В список обязательных исследований входит:
- анализ на ИППП;
- исследование крови на СПИД, гепатит;
- мазки на определение скрытых инфекций мочевыделительной системы;
- внутривагинальное УЗИ;
- спермограмма;
- исследование проходимости маточных труб;
- гормональный скрининг.
Также врач осуществляет контроль месячного цикла женщины с целью выявления наиболее благоприятной даты проведения процедуры. При необходимости может быть назначена гормональная терапия. Инсеминация назначается только, если при помощи УЗИ было выявлено созревание 3-х и более фолликулов.
Важно! У женщины не должно быть проблем с овуляцией и проходимостью маточных труб. В противном случае проведение ВМИ будет малоэффективным.
Внутриматочная инсеминация: методика проведения
Дата процедуры назначается на день овуляции у женщины. Пара приезжает совместно. Предварительно партнер сдает сперму, которую отправляют в лабораторию для специальной обработки и повышения ее качества.
Женщина располагается в гинекологическом кресле в кабинете репродуктолога. Обработанную семенную жидкость медленно вводят в полость матки при помощи специального шприца и катетера. Инсеминация занимает около 5 минут. Затем женщине рекомендуется в течение 30 минут полежать.
Спустя 2—3 недели назначается повторный прием и анализ на ХГЧ. Если беременность наступила, то женщина становится на учет к акушеру-гинекологу. При отрицательном результате процедуру повторяют.
Подготовка семенного материала
Предварительная подготовка биоматериала занимает около часа. Проводится обработка спермы в специальной центрифуге с целью отделения подвижных сперматозоидов от малоактивных. В результате создается концентрированная жидкость, которая содержит максимальное количество активных и здоровых сперматозоидов. Для повышения качества ее разбавляют специальной питательной средой.
Если для процедуры планируется использовать биоматериал донора, то его размораживают и проверяют за 1,5 часа до проведения процедуры.
Можно ли провести процедуру дома
Провести такую процедуру возможно в домашних условиях, но ее эффективность будет ниже по сравнению с проведением инсеминации у специалиста. Так как в этом случае отсутствует предварительная обработка спермы, а также невозможно ее ввести внутриматочно.
Для домашней инсеминации потребуется:
- стерильный шприц с емкостью на 10 мл;
- емкость для семенной жидкости (стерильная);
- влагалищное зеркало или расширитель (необязательно).
Все эти инструменты приобретаются в аптеке. Проводить процедуру лучше в защищенном от солнечного света помещении, так как солнце негативно может повлиять на семенную жидкость.
Женщине нужно находиться в горизонтальном положении. Для усиления эффекта под ягодицы положите небольшой валик, так таз будет немного приподнят. Шприц с семенной жидкостью вводят во влагалище на 3—5 см, и медленно нажимают на поршень. Спешить не стоит.
После процедуры вставать не рекомендуется в течение 1—1,5 часов.
Когда инсеминация противопоказана
Несмотря на простоту и безопасность, эту процедуру не проводят людям со следующими патологиями:
- генетические заболевания, при которых не рекомендуется иметь детей;
- онкологический диагноз;
- непроходимость маточных труб или обнаружения в них спаек;
- острая стадия любого хронического заболевания;
- тяжелые пороки сердечно-сосудистой системы;
- отсутствие овуляции.
Зачатие и беременность при таких состояниях может угрожать жизни женщины. Поэтому перед тем, как провести репродуктивную процедуру проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.
Внутриматочная инсеминация: риски и осложнения
Иногда после процедуры возможно ощущение небольшого дискомфорта в низу живота. Могут возникать тянущие боли. Но такие симптомы проходят самостоятельно в течение 2—3 суток. Если предварительно была проведена гормонотерапия, то небольшое ухудшение самочувствие — это норма.
Возможные осложнения:
- Инфицирование половых путей — возникает из-за некачественного выполнения процедуры. Например, несоблюдения полной стерильности используемых инструментов. Чаще всего такое осложнение возникает при домашней инсеминации. Важна и личная гигиена женщины перед процедурой.
- Многоплодная беременность.
- Аллергическая реакция на материал донора или обработанную сперму партнера.
- Гиперстимуляция яичников.
Эффективность внутриматочной инсеминации по сравнению с ЭКО довольно низкая. Обычно после ВМИ долгожданная беременность наступает только в 15% случаев. Чаще всего требуется проведение 2—3 процедур. Но и это не гарантирует положительный результат. Много зависит от опыта врача и особенностей организма женщины.
В любом случае, если оба партнера физически здоровы, то на начальном этапе нужно прибегнуть к наиболее щадящей процедуре для организма — внутриматочной инсеминации. Эта процедура также выгодна с финансовой точки зрения, по сравнению с другими репродуктивными технологиями.
Источник
На сегодняшний день искусственная инсеминация применяется все чаще, ведь очень много супружеских пар не могут ощутить счастье иметь детей. Влияют на это разнообразные причины.
Еще много лет назад сталкивались с бесплодием каждые восьмые супруги, но сегодня эта статистика увеличилась. Многие пары отказываются от противозачаточных средств, чтобы женщина смогла забеременеть. Но их усилия часто являются напрасными. Эта проблема касается людей всего мира. Но многие пары решают смириться с такой новостью, хотя современная медицина способна им помочь. Но годы идут, что снижает вероятность забеременеть.
Врачи рекомендуют не откладывать поход в клинику, ведь новейшие разработки могут позволить паре уже в ближайшее время познакомиться со счастьем материнства. Искусственная инсеминация является результативным методом, с помощью которого женщине могут помочь забеременеть.
Что такое искусственная инсеминация?
Проведение внутриматочной инсеминации является методикой репродуктивных технологий. Во время этой процедуры сперму супруга или донора вводят во влагалище, при этом отсутствует половой акт. Проводится она в лабораторных условиях.
При природном процессе к области матки попадает только часть спермы, а метод искусственной инсеминации подразумевает введения всего ее количества. Это приводит к тому, что шанс забеременеть возрастает. Эта методика покажет результаты, если в составе спермы находятся живые сперматозоиды. Кроме этого, важным является и здоровье женщины, так как она должна быть способна иметь детей.
Существует не один метод инсеминации. Раньше мужскую семенную жидкость вводили в матку, брюшную полость или влагалище. Но показал лучшие результаты метод, при котором происходит введение в матку. На сегодняшний день только такой способ используется, так как он лучше остальных себя зарекомендовал. Внутриматочная инсеминация является искусственным оплодотворением, но она достаточно близка к зачатию естественным путем. Ведь все этапы происходят природным течением, кроме попадания спермы в матку.
Когда выполняют искусственную инсеминацию
2
Когда постановлен диагноз бесплодие у мужчины, тогда используется искусственная инсеминация. Если установлено, что в сперме отсутствуют живые сперматозоиды, или они имеют нарушенную подвижность, тогда обращаются к донорским услугам.
К ним прибегают еще в тех случаях, когда у мужчины обнаружены болезни, которые способны передаться малышу. В некоторых случаях обращаются к донорам женщины, которые желают иметь ребенка, при этом у них отсутствует гетеросексуальная связь.
Чтобы провести искусственное оплодотворение, применяют свежую сперму или ту, которая была замороженная. Взять ее можно из банка спермы.
Осуществляют эту процедуру при таких признаках:
- когда не наблюдается мужская эякуляция;
- если сперматозоиды теряют способность двигаться при проникновении в матку;
- имеется низкая численность сперматозоидов;
- наблюдается бесплодие, причины при этом неизвестны;
- при вагинизме, когда происходит спазм влагалищных мышц при половом контакте;
- при наличии болезни наружным генитальным эндометриозом;
- когда появилось нарушение овуляции.
Чтобы искусственная инсеминация спермой прошла результативно, должны присутствовать у представительницы женского пола проточные маточные трубы. Также в половых органах женщины не должно быть опухолей, воспаления, нарушения менструального цикла. Возраст должен быть детородным.
Если сперма мужа не подходит для оплодотворения, тогда требуются услуги донора. К ним прибегают еще в таких ситуациях:
- женщина не имеет сексуального партнера;
- у мужчины наблюдается азооспермия, когда нет сперматозоидов;
- при наличии вирусных инфекционных болезней;
- если качество спермы невысокое, но супруги отказываются использовать другие методики оплодотворения;
- если наблюдаются болезни наследственного характера, которые способны перейти и будущему малышу.
Вся информация о проведенной процедуре и о доноре представляет собой врачебную тайну, поэтому передавать ее третьим лицам запрещается. Каждый здоровый мужчина, возраст которого колеблется от 20 до 40 лет, может становиться донором. У такого человека должны отсутствовать венерические, урологические и наследственные болезни. Изначально добровольца обследуют, а далее он может сдать сперму.
Противопоказания
Искусственная инсеминация имеет и некоторые противопоказания. Зачастую они относятся к женщинам. Эта процедура запрещается представительнице прекрасного пола с трубным бесплодием, если у нее овуляция происходит с нарушениями, есть гормональные сбои, что повлияет на вынашивание плода, есть воспаление придатков и матки. Врачи не советуют проводить оплодотворение, если есть инфекционные болезни, которые способны передастся половым путем. Сюда относят ВИЧ, гепатит, венерические заболевания.
Подготовка к искусственному оплодотворению
Следует знать, как готовится к данной процедуре. Изначально врачи должны провести разнообразные обследования, чтобы убедиться, что нет противопоказаний. Внутриматочная инсеминация спермой не требует особой подготовки, за исключением стимуляции овуляции, если женщина в этом нуждается.
3
Зачастую у супругов, которые решились на подобную процедуру, уже есть результаты разнообразных анализов, а также диагноз бесплодия. Проводить инсеминацию можно только тогда, когда врач исключит все противопоказания. Женщина должна быть здоровой.
Перед тем как начать проведение искусственной инсеминации, следует осуществить такие обследования:
- посещение терапевта, а, если он назначит, то и у других врачей;
- осмотр, проведенный гинекологом;
- анализ мазков, которые способны показать наличие инфекций;
- изучение менструального цикла, чтобы узнать время овуляции;
- исследование крови на антитела к определенным заболеваниям;
- анализ крови, который поможет определить группу крови у обоих партнеров;
- еще одно обследование матки и труб;
- повторно проводят спермограмму;
- если это требуется, то определяют гормональный фон;
- беседа с терапевтом, который говорит заключение.
Если после всех обследований не обнаружено болезней или противопоказаний, тогда доктор еще раз знакомит с инсеминацией, объясняет, что это такое, готовит план ее проведения.
Процедура Искусственной инсеминации
4
Зачастую искусственное оплодотворение проводят на гинекологическом стуле, для этого используют катетер небольшого размера. Сперматозоиды проникают в матку через ее шейку.
Во время процедуры женщина не ощущает боль, может возникнуть незначительный дискомфорт и холодок. Это связано с тем, что вводится катетер. Далее женщина должна прилечь на полчаса, а можно и дольше полежать. После того как искусственная инсеминация донорской спермой или спермой мужа произошла, представительница прекрасного пола может возвращаться к привычной жизни. Но не рекомендуется поднимать тяжелые вещи, а также некоторое время лучше отказаться от половой близости.
Иногда врач способен назначить после процедуры прогестерон. Рекомендуется применять его вагинально. Это связано с тем, что этот гормон провоцирует сонливость, а от приема орально она только возрастет. Если внутриматочная инсеминация мужа или донора не принесла результатов, тогда у женщины начнутся месячные по истечению 12 дней после проведенной процедуры. Если еще на 18 день они не наступили, тогда следует провести тест на беременность.
Процедуру повторяют 3 раза. Если проводится внутриматочная инсеминация спермой донора, тогда нужно вводить семенную жидкость одного мужчины.
Если женщина не забеременела после повторного проведения процедуры, тогда нужно будет стимулировать овуляцию. Но не стоит расстраиваться после неудачной попытки. Даже если беременность не наступает после 5 или 6 проведенной инсеминации, шансы не исчезают. После этого нужно пройти дополнительное обследование, с помощью которого врачи попытаются найти нарушение.
Эффективность
Чтобы разобраться в шансах забеременеть женщины после проведенной инсеминации, нужно оценить состояние матки и ее труб, спермограмму, возраст. Хотя бы одна труба матки должна быть проходимой, иначе шанс забеременеть снижается, а возвышается риск внематочной беременности. Спермограмма создана для того, чтобы оценить ситуацию, так как в некоторых случаях нет смысла делать оплодотворение. Не стоит его проводить, если численность подвижных сперматозоидов ниже 25%, а концентрация их на 1 мл ниже 10 миллионов.
После инсеминации в 17-18% пациенток наступила беременность. Но следует учитывать, что возрастает и риск получить двойню или тройню.
Не запрещается проводить повторно процедуру. Но рекомендуется подождать около 2 циклов. Но и бесконечно повторять оплодотворение нельзя, максимально разрешается сделать 6 попыток. Если и шестая процедура не показала положительного результата, тогда нужно склониться к иным методикам оплодотворения.
Очень важным считается возраст. Наилучшие результаты были замечены у здоровых молодых девушек. У старших женщин падает качество яйцеклетки, что снижает шанс забеременеть. Было подсчитано, что у 87% пациенток результаты появились с третьего раза. По этой причине врачи советуют не проводить повторно инсеминацию больше четырех раз. Всего у 6% пациенток, которые продолжали попытки оплодотворения, получилось забеременеть. Если на четвертый раз не появились хорошие результаты, тогда врачи советуют выбрать другую методику оплодотворения.
Стоимость
Но сколько стоит инсеминация? Нет конкретной стоимости процедуры. Чтобы в ней разобраться, следует понимать, из чего она состоит. Выделяют такие составляющие:
- консультирование у врача;
- осуществление разнообразных исследований;
- подготовка семенной жидкости;
- если применяется сперма донора, тогда в общую стоимость будет входить ее цена.
6
Кроме этих нюансов нужно учитывать расходы, которые будут потрачены на определенные лекарства. Поэтому цены на искусственную инсеминацию будут также зависеть от клиники, ведь в разных учреждениях используются разнообразные препараты, отличается стоимость процедур.
На цену может повлиять тот факт, использует ли врач банк спермы. Есть клиники, которые предлагают полную стоимость, не делят ее на части. Нужно не забывать, что в некоторых случаях не хватает одной процедуры. За все время лечения иногда необходимо провести не одно УЗИ.
Но бывают клиники, которые предлагают одну цену, несмотря на то, что потребуется провести не одну процедуру. По этой причине рекомендуется тщательно подсчитать все требуемые расходы, отнестись серьезно к выбору медицинского учреждения. Но, в случае необходимости использования донорской спермы, нужно помнить, что за семенную жидкость нужно платить отдельно. Все требуемые медикаменты следует приобретать самостоятельно.
Когда супруги будут выбирать клинику, им следует обращать внимание не только на стоимость услуги, а и на квалификацию врачей. Если цены высокие, это еще не значит, что процедуру проведут на высшем уровне. Поэтому нужно знать, где делают искусственную инсеминацию качественно.
Каждая клиника самостоятельно определяет цены. В общей стоимости инсеминация будет составлять около 15-30 тысяч рублей.
В домашних условиях
Проводится также инсеминация в домашних условиях, при этом должен быть помощник. Изначально следует обзавестись специальным набором, предназначенным для этой процедуры. Далее женщине следует определить день овуляции, чтобы знать, когда проводить процедуру. Если выполнять ее в другие дни, результат будет отсутствовать.
Чтобы определить день овуляции, было разработано много методов. Для этого можно воспользоваться специальными тестами, которые распространяются в аптеке. Далее можно начинать саму процедуру. В течение часа следует применить семенную жидкость, которая была полученная от мужа или донора.
Сперма набирается в шприц, игла при этом отсутствует, а затем ее нужно ввести во влагалище. Далее женщине следует разместиться, приподняв ноги вверх. В такой позе сперма переместится в область матки.
В клинике
Искусственная инсеминация в клинике проводится и в России, и за ее границами. Хорошо себя зарекомендовали клиники в США, Израиле, Канаде и во многих других странах. Поэтому при желании можно отправляться за рубеж.
Где делают в Москве?
В Москве так же могут провести качественно эту процедуру. Самыми популярными клиниками являются:
- АРТ-ЭКО;
- клиника ЭКО “АльтраВИта”;
- Клиника Здоровья и другие.
Отзывы
Анастасия, 26 лет: Вчера покинула стены роддома. Я родила сына, вес его почти 3 кг. Роды прошли отлично, естественным путем. Но несколько лет назад об этом я могла только мечтать. Познать материнское счастье мне мешали некоторые проблемы. А искусственная инсеминация подарила мне ребенка. Огромное спасибо клинике и всем специалистам.
Людмила, 27 лет: Благодаря врачам и искусственной инсеминации я родила дочку. До этого у меня не получалось забеременеть несколько лет, как бы мы не старались с мужем. А теперь мы не может нарадоваться своему ребенку. Посетив клинику, я познакомилась со многими женщинами, которым также помогло оплодотворение искусственным путем.
Источник